医卫类 - 中西医
患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现水肿明显，下肢尤甚，面色咣白，畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿常规示：蛋白(+++)，镜检可见颗粒管型。治宜
A．附子理中汤合真武汤
B．玉屏风散合六味地黄丸
C．归芍地黄汤
D．参芪地黄汤
E．理中丸
A
桂枝加龙骨牡蛎汤出自
A.《内经》
B.《卫生宝鉴》
C.《金匮要略》
D.《景岳全书》
E.《丹溪心法》
C
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》：“男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之”。故C为正确答案。
“先安未受邪之地”属于
A．因人制宜
B．治未病
C．因时制宜
D．寒因寒用
E．因地制宜
B
解析：“用温远温、用寒远寒”，是用温热或寒凉要远离温热或寒凉的季节，属因时制宜。“先安未受邪之地”属治未病，防止疾病传变。
镇肝息风汤中生麦芽的主要作用是
A．消食和中
B．疏肝解郁
C．和中护胃
D．行气消食
E．以上都不是
B
为延缓病情进展和提高生存率，应将患者尿蛋白控制在
A．＜0.25g/d
B．＜0.5g/d
C．＜0.75g/d
D．＜1g/d
B
解析：①尽管该病例病史“发热1周，少尿3天”，但不要仅凭此诊断为急性肾衰竭，因急性肾衰竭虽有肾功能的严重损害，但电解质紊乱、贫血都没有慢性肾衰竭严重(如本例Hb仅60g/L)。本例主诉病史短暂，说明患者起病隐匿。慢性肾盂肾炎是肾间质化脓性炎，肾功能损害一般不严重，且常有脓尿，而不是血尿，因此不符合本例特点。本例更不符合急性肾小球肾炎。②慢性肾功能衰竭可表现为肾性贫血，主要原因是红细胞生成素(EPO)缺乏(因为EPO由肾脏合成)，如同时伴有缺铁、营养不良、慢性失血等，可加重贫血。③为延缓慢性肾衰病程进展和提高生存率，应将患者尿蛋白控制在0.5g/d。
属于浅表痛的是
A．慢性腰腿痛
B．韧带疼痛
C．皮肤或黏膜疼痛
D．急性炎症
E．脏器穿孔
C
医学道德保密的作用最核心的是
A．体现了患者对医务人员的无比信任
B．体现了医务人员对病人人格和权利的尊重
C．有利于保护医务人员个人的权利
D．有利于医护工作的开展和医护质量的提高
E．可以避免因泄密而给病人带来危害和发生医患纠纷
B
脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁，呈鱼脊椎样是()
A．骨质疏松
B．骨质软化
C．骨质破坏
D．骨质增生硬化
E．骨膜增生
B
治疗急慢性金葡菌性骨髓炎首选的药物是()
A．氯霉素
B．四环素
C．链霉素
D．克林霉素
E．红霉素
D
患者,女,51岁。颜面下肢浮肿两天,小便量少,心悸,失眠。用药应选用的药物是()
A、茯苓
B、猪苓
C、泽泻
D、车前子
E、薏苡仁
A
属于同名经配穴的是
A．耳鸣取外关、中渚
B．眩晕取百会、足三里
C．头痛取风池、足临泣
D．肝气郁结证取太冲、内关
E．便秘取支沟、天枢
D
治疗高热的首选穴是
A．大椎
B．行间
C．鱼际
D．后溪
A
最可能的诊断是
A．炎性乳癌
B．乳房脂肪液化
C．急性乳腺炎
D．乳房脓肿
D
患者女性，36岁。多次怀孕均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部痠痛，舌淡苔白，脉弱。此证候属
A．肾阳亏虚
B．肾气不固
C．肾精不足
D．脾肾阳虚
E．中气下陷
B
五体中，属于“木”的是()
A．筋
B．脉
C．肉
D．皮
E．骨
A
治疗下利清水，色纯青，腹痛拒按，口干舌燥，脉滑实等症的最佳方剂是
A．大承气汤
B．温脾汤
C．葛根芩连汤
D．白头翁汤
A
某男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。查体：左锁骨上窝触及1个×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便潜血试验(+++)。应首先考虑的是
A．消化性溃疡病
B．胆道感染合并出血
C．胃癌
D．血小板减少性紫癜
E．肝硬化
C
“用热远热”、“用凉远凉”属于
A．因人制宜
B．因地制宜
C．因时制宜
D．既病防变
E．标本论治
C
病毒性心肌炎心肾阳虚证的用方是()
A．银翘散
B．附子汤
C．葛根芩连汤
D．生脉散合复脉汤
E．血府逐瘀汤合生脉散
B
节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质主要是
A．肾上腺素
B．多巴胺
C．去甲肾上腺素
D．5-羟色胺
E．乙酰胆碱
C
