医卫类 - 外科主治医生

男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位，为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法A、CT引导下的胸部穿刺

B、剖胸探查

C、纤维支气管镜检查

D、纵隔镜检查

E、胸腔镜检查

对该患者首先应进行的检查是A、胸部CT检查

B、胸部MRI检查

C、胸部B超检查

D、胸部正侧位平片检查

E、胸部PET检查

经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是A、右肺上叶切除术

B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

C、支气管袖式右肺上叶切除

D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

E、右全肺切除术

男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，体温39℃，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000/ml，中性粒细胞75%。该患者和软组织蜂窝织炎相鉴别的要点，下列哪一项是错误的A、该病常发生于干骺端而软组织蜂窝织炎不常出现于此

B、软组织蜂窝织炎全身症状相对较轻

C、该病压痛部位一般较深

D、软组织蜂窝织炎局部炎性表现不如该病明显

E、如鉴别困难，可做小切口引流以做鉴别

患者抗生素治疗效果不佳，采用手术治疗，手术操作中下列哪一项是错误的A、于压痛最明显处做纵切口，切开骨膜

B、剥离干骺端骨膜向两侧各2cm清除骨膜下可能存在的脓液

C、于干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液

D、用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿

E、骨膜下存在脓肿一般髓腔内也存在脓肿，需进一步行骨开窗术

抗生素治疗3天后，患者体温降至37℃，但局部疼痛无明显缓解，红肿加剧，进一步的治疗应是A、表明抗生素治疗有效，可维持原来治疗

B、调整抗生素的使用，选用敏感抗生素

C、穿刺抽脓

D、手术行钻孔引流

E、降温输血，加用清热解毒的中药

关于甲状腺的解剖特点，下列选项不正确的是

A.位于甲状软骨下方、气管两旁，由两侧叶和峡部构成

B.甲状腺悬韧带将甲状腺悬吊于环状软骨上，可随吞咽上下活动

C.甲状腺上下动脉间及其分支与咽喉部、气管、食管的动脉分支有广泛的吻合、沟通

D.甲状腺外层被膜为固有被膜，包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上

E.甲状腺两叶由上、下动脉供血，再由上、中、下静脉汇入颈内静脉与无名静脉

患者男性，16岁，鼻梁塌陷明显，鼻短，鼻尖上翘，鼻基底凹陷，伴有面中部发育不全，呈“蝶形脸”畸形。诊断为复杂性鞍鼻。拟行手术治疗。复杂性鞍鼻的常见原因除外A、鼻骨外伤塌陷

B、特殊病原体感染

C、鼻中隔软骨外伤下陷

D、筛骨垂直板发育不良

E、中隔软骨的医源性因素

与一般隆鼻术相比，此类鼻整形术更需要注意的是A、假体要足够大

B、需移植皮瓣增加表面覆盖

C、通常采用自体肋软骨或髂骨

D、需同时行梨状孔两侧的组织充填

E、鼻外部固定时间足够长

A、气管瘘

B、气胸

C、食管气管瘘

D、大出血

E、气管狭窄

A、结节具有完整包膜

B、滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高

C、结节大小、数目不等

D、结节内常有出血、坏死、纤维化

E、部分滤泡增生

患者男，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑

A.颈椎及颈髓挫伤

B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C.颈椎及颈髓震荡伤

D.颈椎骨折并脊髓休克

E.胸椎骨折并脊髓损伤

患者经常头晕、心悸，血压150／70mmHg，胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期叹息样杂音，诊断首先考虑的是

A、主动脉粥样硬化

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

A、维生素A合成

B、凝血功能

C、血浆白蛋白的合成

D、糖原的合成与分解代谢

E、氨基酸的代谢

患者女性，36岁，因右上腹饱胀行超声检查，发现右肝有2处低回声病变，直径分别为6.2cm和3.2cm；彩色多普勒超声提示病变周围有动静脉血流；育有1子，否认长期服用口服避孕药物和慢性乙型肝炎病史；发现患有糖原累积病1年。最可能的诊断是（ ）A、FNH

B、HCA

C、HCC

D、LA

E、FLC

F、ICC

为了明确诊断应进行哪项检查（ ）A、腹部CT平扫

B、PET-CT

C、腹部CT平扫+增强

D、腹部MRI平扫

E、肿瘤标志物检查，如：AFP

F、肝脏肿物穿刺活检

如果考虑HCA，与FNH的鉴别要点是（ ）A、口服避孕药史

B、停用避孕药后肝脏肿物可以缩小

C、可伴有糖原累积病

D、多普勒彩超提示病灶周边可有动静脉血流

E、较大肿瘤可有瘤体内出血或急性腹腔内出血引起休克，甚至死亡

F、有恶变可能

G、一经诊断，应采取手术切除

HCA与HCC的鉴别要点是（ ）A、HCC多见中年男性

B、HCC常合并慢性乙型或丙型肝炎

C、HCA多数病例肝功能正常

D、HCA的AFP正常

E、HCA影像学（CT平扫）显示肿瘤常有脂肪沉积表现

F、HCA影像学动态增强缺乏"快进、快出"表现

肱骨干骨折可合并A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

肱骨颈骨折可合并A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

肱骨髁上伸直型骨折可合并A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、不规则异常血管

B、静脉晚期肿瘤染色

C、早期消失的肿瘤染色

D、供血均来自于脑膜血管

E、动静脉瘘

A、尿内口

B、尿道球部

C、尿道前列腺部

D、尿道膜部

E、尿道阴茎部

A、嵌顿疝

B、股疝

C、肠管壁疝

D、滑疝

E、难复性疝

A、冈上肌

B、冈下肌

C、肱二头肌短头

D、小圆肌

E、肩胛下肌

A、阴囊彩色多普勒超声

B、阴囊CT

C、阴囊MRI

D、睾丸核素显像

E、手术探查

A、股骨短缩截骨术

B、髋臼成形术

C、股骨旋转截骨术

D、骨盆截骨术

E、髋臼造架术

病人五心烦热，盗汗，口咽干燥，颧红，舌红少津，脉细数，此为

A、里实热证

B、里实寒证

C、表实热证

D、里虚热证

E、表虚热证

A、双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

B、一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%－70%

C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血

D、保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E、保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切

若出现膝关节损伤三联症治疗应()。

A、手法

B、药物

C、手术

D、功能锻炼

E、其他